Cáncer de Mama
¿Qué es?
El cáncer de mama es un tumor maligno que comienza en los tejidos de la misma y puede invadir los tejidos circundantes o extenderse a áreas distantes del cuerpo. El carcinoma de ductal comienza en las células que revisten los conductos y es responsable de más del 75% de los cánceres de mama.
El carcinoma lobular comienza en las glándulas secretoras de leche de la mama, pero por otra parte es bastante similar en su comportamiento al carcinoma ductal.
Otros tipos de cáncer de mama pueden provenir de la piel, grasa, tejido conjuntivo, y otras células presentes en la mama.
El cáncer de mama, in situ significa que el cáncer está confinado a los conductos (carcinoma ductal in situ) o lóbulos (carcinoma lobular in situ).
El adenocarcinoma es un carcinoma que tiene su origen en células que constituyen el revestimiento interno de las glándulas de secreción externa, estos son un conjunto de cánceres muy frecuentes puesto que se originan en un tipo de células que se encuentran en continua división celular y que presentan mayor riesgo de mutaciones.
Causas
Factores de Riesgo
Se dividen en dos grupos:
A) Familiares:
Primordialmente tener uno o más familiares en línea directa
madre, hija, hermana y abuela (con la enfermedad, el riesgo dependerá del número de familiares afectados).
B) No familiares:
- Genero (99% mujeres),
- Edad mayor de 40 años
- Cáncer previo en la otra mama
- No haber tenido hijos
- Primer hijo después de los 30 años
- Iniciar la menstruación antes de los 12 años
- Menopausia después de los 50 años
- Estrato socioeconómico alto
- Dieta rica en grasas
- Obesidad. (consumo elevado de grasas)
Factores protectores
Hay algunos factores protectores como son:
- Primer embarazo a edad temprana
- Haber amamantado a los hijos
- Hacer ejercicio
- Dieta baja en grasa
- Abstinencia de alcohol
Síntomas
Los principales signos y síntomas del cáncer de mama son:
- Un bulto en la mama
- Hundimiento de la piel
- Cambios en la forma de la mama
- Retracción y / o descamación del pezón
- Sangrado o flujo por el pezón
La mama se ve enrojecida e inflamada (cáscara de naranja)
Diagnóstico
La presentación clínica mas frecuente de este tumor es la presencia de una masa no dolorosa.
El diagnóstico inicial en el 42% de los casos lo hace la paciente misma
Auto examen de las Mamas
- Según la Sociedad Americana de Cáncer, un auto examen de mama mensual es una opción para mujeres, que comienzan los 20 años de edad
- Las mujeres que noten algo extraño durante un auto examen de mama o en cualquier otro momento deben ponerse en contacto con su médico
- Los auto exámenes de mama no deben reemplazar los mamogramas de selección regulares y los exámenes de mama clínicos
Exámenes de Detección
El objetivo de los exámenes de detección para el cáncer temprano de mama es:
- Localizar los cánceres antes de que comiencen a causar síntomas.
- El tratamiento será eficaz con mayor probabilidad cuando el cáncer es encontrado temprano
Cada una de las siguientes pruebas de detección es aplicada para descubrir el cáncer de mama tan pronto como sea posible, antes de que cualquier síntoma se desarrolle:
- Mamograma de selección
- Examen clínico de mama
- Auto examen de mama
Mamograma de selección
Para detectar el cáncer de mama temprano, la Sociedad Americana de Cáncer recomienda que:
- Las mujeres de 40 años de edad y mayores deberían realizarse un mamograma de selección cada año
- Las mujeres que están en riesgo más alto que el promedio de padecer cáncer de mama deberían hablar con su médico sobre si tienen que realizarse mamogramas antes de los 40 años de edad y con qué frecuencia tenerlos
Examen Clínico de la Mama
- La Sociedad Americana de Cáncer recomienda que las mujeres entre los 20 y 30 años de edad deben tener un examen clínico de mama como parte de un examen físico regular por un profesional de la salud cada 3 años.
Después de los 40 años de edad, las mujeres deben tener un examen clínico de mama anualmente.
Tratamiento
Contra el cáncer de mama se utilizan cuatro tipos de tratamiento:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Terapia hormonal
Se están realizando estudios clínicos con terapia biológica y con el trasplante de medula ósea. En primer lugar se utiliza la cirugía para extraer el nódulo canceroso de la mama, también se extraen los ganglios linfáticos axilares para su análisis en el microscopio y detectar la extensión de células cancerosas.
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